大家最为熟知的硬膜外腔阻滞术是作为一种麻醉技术，而硬膜外腔类固醇注射却是一种临床疼痛治疗技术。在技术操作上治★疗性的硬膜外腔注射与麻醉硬膜外穿△刺技术存在很大的差别。
临床上硬膜外类固醇注射的主要适应ζ 症就是根性疼痛，临床实施的入路主要分为经椎间孔和椎间隙两个◇途径。无论是哪个途⌒径，其主要意图都是要将类固醇药物准确注射※到病变部位，以最高的浓度分布于靶位从而减轻▅神经炎症，降低神经组织的水肿。
从神经受压的病理解剖角度出发①，药物只有分布在腹侧硬膜外腔时才能充分发挥治疗作用。通过比较人们发现，背侧入︾路经椎间隙正中入路、旁正中入路以及经椎间孔入路的治疗效果，最好的途¤径是经椎间孔硬膜外腔类固醇注射技术，其次是旁正中入路经椎间隙◤注射。
采用影像引导技术能够更好ω地提高治疗的№准确性、安全性和有效性。这种影→像引导技术只需几毫升药液就可以获得满意的治疗效果，而盲穿的时候，尤其是静骶管硬膜外注射〖治疗时因为无法确认有效的药物分布，往往需要较大量◥的药物，这样不但容⊙易产生药物的副作用，而且治疗效果也不理想。
作ㄨ为一种治疗技术，硬膜外类固醇注射似乎做的人很多，但◣真正会做的人却不多！
参考文献：Timothy Maus, MD， 2016：Evidence Based Use of Lumbar Epidural Steroid Injections
